精神分析的游戏疗法

在弗洛伊德完成对小汉斯的治疗之后，一批新的治疗师出现了，他们强调游戏对分析儿童的重要性，并且在治疗过程中为儿童提供游戏材料，为的是让儿童表达自我。

但是在用传统的针对成人的精神分析疗法应用到孩子身上时出现了很多问题。心理分析师发现儿童无法像大人一样通过口头来表达他们的焦虑。同时，与成人不同的是，孩子们对于探究他们的过去以及讨论他们的发展轨迹没有一点兴趣，并且还时常拒绝自由联想。结果，大多数20世纪早期的儿童精神治疗专家开始求助于间接的疗法，这种疗法一般通过收集对孩子们的观察记录来实现。

下 面讲三位重要的精神分析流派的人物及她们用于儿童游戏治疗的方法与理念。

一.赫曼

赫曼是较早用精神分析方法研究儿童治疗的，但是她并没有系统的阐述自己开展治疗的详细方法。不过她还是让人们注意到了把成人疗法应用到孩子的治疗中实在是件困难的事情。

二.梅兰妮.克莱因。

1919年，梅兰妮.克莱因开始使用游戏的方法来分析六岁以下儿童。她假设，孩子游戏的内容就像成年人的自由联想一样，是由内在动机所决定的，而分析的依据则是把通过语言描述的自由联想换成了游戏。因此游戏疗法成为了能直接接触到孩子潜意识的方式。

克莱因使用游戏的方法来鼓励孩子们表达出他们的幻想，焦虑以及防御，然后她再进行解读。克莱因更偏重于对孩子在游戏中所表达出的前意识与潜意识内容的解释，她在大多数游戏过程中都会观察其中的象征意义，尤其是关于性的象征意义。

她相信对于潜意识的探索是治疗中的主要任务，这可以从孩子对治疗师的移情中分析得到。他重视通过回溯的方式从治疗师与儿童的咨询关系中，抓住孩子们的欲望与焦虑。

她会带儿童回到他们的婴儿时期，以及回到他们与所爱客体的关系中，这些客体主要是指家长，尤其是指母亲。

这样做能让孩子们再次体验自己早期的感情与幻想，并理解它们，然后从治疗师的解读当中洞察自己的内心，最终消除焦虑。

克莱因使用的玩具和材料都非常简易，小巧，非结构，非机械的，比如： 小巧的木头人，小动物，小汽车，小房子，球，弹珠，纸片，剪刀，黏土，颜料，胶水还有铅笔。

她将每个孩子的游戏材料都锁在抽屉里面，这代表了治疗师与孩子之间私密和亲近的关系。

克莱因不能容忍身体攻击，但是她为孩子们提供了让他们表达攻击情绪的其他方法，包括对她进行言语攻击。

她说她总能在第一时间对孩子行为的内在动机进行解读，以此来掌握住局势。

三.安娜.弗洛伊德。

同一时期，安娜.弗洛伊德也开始使用游戏的方法来鼓励孩子们与她建立一种联系。不同于克莱因的是，安娜弗洛伊德认为，在解读孩子们游戏和画作背后的潜意识动机之前，首先应当与孩子们建立感情上的联系。

安娜.洛伊德主要将游戏用于更好的建立儿童对治疗师的积极情感依恋，并把游戏当作通向儿童内心的大门。他使用游戏的主要目的是为了让孩子们喜欢她。所以她很少直接的解读游戏内容。他并不把游戏中的所有东西都当做是象征性的表达，相信有些游戏并不包含情感价值，因为它们只不过是在意识层面上对近期经历的简单再现。

安娜.弗洛伊德相信儿童不会产生移情。她会首先对游戏过程进行观察，并对孩子家长进行访谈，在获取了足够的有关孩子信息的基础上，才会把游戏中隐藏的含义告诉孩子。

从本质上来说，由弗洛伊德所发展出的自由联想是属于认知层面的，所以安娜弗洛伊德修改了这个框架，引入了孩子情感层面的经验。

他鼓励孩子将自己的白日梦或者幻想用语言表达出来，当孩子在讨论感受以及态度方面的问题遇到困难时，那就鼓励孩子安静地坐好，并且仔细的观察脑海中的“画面。”通过这个方法，孩子们学会了用语言表达内心的想法，并且依靠分析师的解释能够发现这些想法的意义。因此孩子对于自己的潜意识有了一定的洞察。当孩子与咨询师的关系发展时，在治疗过程中的重点就从游戏转变成了语言交流。

克莱因与安娜.弗洛伊德共同点是，她们都强调揭露过去和激励自我的重要性；同时，她们也都相信，既是孩子们能够自由表达自我的最佳媒介。

赫曼，安娜.弗洛伊德以及梅兰妮.克莱因在改变人们对孩子以及他们问题的态度上起到了革命性的作用。